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重度心身障害者医療費請求書

ページID:0001888 更新日:2023年2月28日更新 印刷ページ表示
重度心身障害者医療費請求書の詳細
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重度心身障害者医療費請求書(一般用)(WORD:52.5KB)

重度心身障害者医療費請求書(一般用)(PDF:156.4KB)

重度心身障害者医療費請求書(一般用)【記入例】(WORD:58.5KB)

重度心身障害者医療費請求書(一般用)【記入例】(PDF:208.2KB)

内容

重度心身障害者医療費を請求する際に必要な請求書です。

領収書の原本を添付して、市役所障がい福祉課または各支所福祉グループ・市民センター・市民サービスコーナー・各公民館へ提出してください。

備考

詳細は関連ページをご覧ください。

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重度心身障害者医療費の助成

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