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がん患者アピアランスケア用品の購入費を助成します
鴻巣市がん患者アピアランスケア用品の購入費の助成について
アピアランスケアとは、がん治療に伴う外見の変化に起因する苦痛を、医学的・整容的・心理社会的支援を用いて軽減するケアのことです。
がん治療に伴う外見の悩みを抱えるがん患者の方の心理的・経済的な負担を軽減するとともに、がん治療における療養生活および日常生活の質の向上を図るため、アピアランスケア用品の購入費用の一部を助成します。
アピアランスケア用品購入費助成金チラシ (PDF:663KB)
助成対象者
以下のすべてに該当する方
- 鴻巣市に居住し、鴻巣市の住民基本台帳に記録されている方
- がん治療に伴う頭部の脱毛または乳房の切除による影響を緩和するため、アピアランスケア用品を購入した方
- 他の制度において、アピアランスケア用品の補助又は給付を受けていない方
- 市税を滞納していない方
助成の対象用品
- ウィッグ等(ウィッグ、毛付き帽子、ウィッグ着用に必要なネット等)
- 胸部補整具等(人工乳房、ニップル、パッド、下着等)
助成額
助成対象経費の額または10,000円のいずれか低い額
※助成対象にならないもの
・送料や振込手数料
・クーポンやポイントなどにより支払われた経費
助成回数
助成対象者1人につき、アピアランス用品の区分(1.ウイッグ等、2.胸部補整具等)ごとにそれぞれ1回限り
申請期限
アピアランスケア用品を購入した日から1年以内
※個数の制限はありません。同じアピアランス用品の区分ごとに領収書の古い日付から1年以内に申請してください。
よくある質問
アピアランスケア用品購入費助成金Q&A (PDF:681KB)
申請から助成金交付の流れ
- ウィッグ、人口乳房等を購入してください。購入時には必ず領収書を受け取ってください。
- 申請者は、申請書に必要事項を記入し、申請に必要な書類を添えて、窓口にてご提出ください。
- 申請内容を審査し書類不備等がない場合は、申請者へ交付決定通知を郵送します。
交付決定通知後、おおむね1から2か月以内に指定の口座へ助成金を振り込みます。
※審査の際、住所等の確認のために住民登録を閲覧させていただくほか、必要がある場合に関係機関や購入店舗へ照会し、診療明細や購入品の詳細等を確認させていただく場合があります。
提出書類
| No | 提出書類 | 提出前にご確認ください |
|---|---|---|
| 1 |
鴻巣市がん患者アピアランスケア用品購入費助成金交付申請書兼請求書(様式第1号) |
〇所定の様式に必要事項を記載してください。 |
| 2 | がん治療の内容が確認できる書類 |
(例)治療方針計画書、診療明細書、治療の説明書及び同意書等 〇必ず以下の記載があるかご確認ください。 〇1種類の書類で上記の記載がない場合は、必要事項が記載された複数の書類を添付してください。 |
| 3 | ケア用品を購入した領収書その他の書類(原本) |
〇必ず原本をご提出ください。 |
| 4 |
本人確認書類の写し |
(例)マイナンバーカード、運転免許証、障害者手帳等の顔写真付き証明書類 |
| 5 | 振込先口座内容が確認できるもの |
(例)通帳、キャッシュカード ※ゆうちょ銀行の場合は通帳のみ 〇振込先確認のためご持参ください。 |
|
6 |
印鑑(三文判) | 〇申請書に訂正箇所があった場合、押印が必要となりますのでご持参ください。 |
提出先
鴻巣市保健センター窓口(鴻巣市中央2-1)
